การใช้กัญชาทางการแพทย์อาจส่งผลให้อาการทางจิตเวชรุนแรงขึ้น ดังนั้น ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตเวช ดังต่อไปนี้ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เภสัชกร พยาบาล ก่อนใช้กัญชา
1. โรคจิตเภท (Schizophrenia) เป็นโรคที่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพ มีความผิดปกติด้านการรับรู้ที่มีลักษณะเฉพาะเป็นแบบจำเพาะและอารมณ์เป็นแบบไม่เหมาะสม หรือ Blunted สติสัมปชัญญะและเชาวน์ปัญญามักดีอยู่ แม้ว่าจะมีการสูญเสียการรับรู้
2. โรคอารมณ์สองขั้ว (Bipolar disorder) โรคที่มีความผิดปกติทางอารมณ์ โดยมีการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ระหว่างช่วงอารมณ์ซึมเศร้า (Depression) สลับกับช่วงที่อารมณ์ดีหรือหงุดหงิดมากกว่าปกติ (Mania) ระยะเวลาในแต่ละช่วงอาจอยู่เป็นสัปดาห์หรือเดือน โดยมีช่วงอารมณ์ปกติคั่นกลางได้ ผู้ป่วยมักมาพบแพทย์ด้วยอาการซึมเศร้าและคิดว่าตนเองเป็นโรคซึมเศร้า อย่างไรก็ตามแพทย์จะซักประวัติและติดตามลักษณะอาการขณะรักษาเพื่อใช้วินิจฉัยในการแยกโรค
3. โรคซึมเศร้า (Depressive disorder) ความผิดปกติของการหลั่งสารเคมีในสมองส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์ ทำให้พฤติกรรมของผู้ป่วยเปลี่ยนไปจนส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน กลายเป็นคนมองโลกในแง่ลบ เศร้า หม่นหมอง หดหู่ เก็บเนื้อเก็บตัว รู้สึกเบื่อหน่ายกับสิ่งที่เคยสนุกหรือสบายใจไม่มีความสุข
4. มีความคิดหรือพยายามกระทำการฆ่าตัวตาย (Suicidal idea or Suicidal attempt) เป็นการตั้งใจทำร้ายตนเองด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งเป็นผลให้ตัวเองเสียชีวิต หรือพยายามฆ่าตัวตาย แต่ในที่สุดยังไม่ถึงแก่ชีวิต
5. ภาวะโรคจิตจากการใช้สารเสพติด เป็นผู้ที่มีอาการทางจิต ภายหลังจากเสพสารเสพติด ต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน